学校美德少年推荐表
| 姓名 | 性别 | 出生年月 | |||||
| 学校 | 班级 | 六 | 民族 | ||||
| 家庭住址 | |||||||
| 所获荣誉 | |||||||
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主要事迹 （300字内） |
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学校 推荐 意见 |
（盖章） 年 月 日 |
区（市）县教育局意见 |
（盖章） 年 月 日 |
区（市）县评委会意见 |
（区文明办代章） 年 月 日 |
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市评委会 意 见 |
（市文明办代章） 年 月 日 |
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